Что такое лихорадка? Почему температура вашего тела может быть ниже 98,6 градусов

Oct 15, 2023

Реклама

Поддерживается

Вот почему нам кажется, что становится прохладнее, и что это может означать, когда дело доходит до лихорадки.

Дана Дж. Смит

За последние несколько десятилетий накопилось все больше свидетельств того, что средняя температура человеческого тела на самом деле не составляет 98,6 градусов по Фаренгейту. Вместо этого базовый уровень большинства людей немного прохладнее.

Стандарт 98,6 был установлен более 150 лет назад немецким врачом доктором Карлом Вундерлихом, который, как сообщается, провел более миллиона измерений у 25 000 человек. Температура колебалась от 97,2 до 99,5, а средняя составила 98,6. Доктор Вундерлих также назвал 100,4 градуса «вероятно лихорадочным».

Однако исследование, опубликованное в сентябре, в котором оценивалась температура более 126 000 человек в период с 2008 по 2017 год, показало, что среднее значение ближе к 97,9 градуса. Другие современные исследования сообщили о подобных цифрах.

Эксперты, изучающие температуру тела, имеют разные мнения о том, почему с течением времени нам становится прохладнее и имеет ли это значение при оценке температуры и диагностике инфекций.

Некоторые исследователи говорят, что это может быть просто проблема измерения — доктор Вундерлих мог оценивать температуру, используя другие методы и стандарты, чем мы делаем сегодня. В одном сообщении сообщается, что он использовал термометр длиной в фут, который вставлялся человеку в подмышку.

На показания температуры тела могут влиять многие факторы, наиболее важным из которых является то, где вы их измеряете: ректальные температуры достоверно выше, чем оральные температуры, которые достоверно выше, чем показания, полученные с кожи. На температуру тела также влияет время суток, жарко или холодно на улице и даже то, поел или выпил человек только что. Показания также могут варьироваться от термометра к термометру, в зависимости от того, как они откалиброваны.

Сравнение исторических и современных данных дает вам «мешанину из наблюдений», — сказал доктор Филип Маковяк, почетный профессор медицины Медицинской школы Университета Мэриленда, который в статье 1992 года был одним из первых исследователей. тщательно изучить выводы доктора Вундерлиха. Падение температуры может быть «настоящим явлением», добавил он, «но невозможно узнать наверняка, поскольку данные очень разнообразны».

Другие эксперты считают, что за последние 150 лет люди действительно стали круче. Наша температура, возможно, снизилась, потому что «нам так повезло, что мы здоровее, чем раньше», — сказала доктор Джули Парсоннет, профессор медицины, эпидемиологии и здоровья населения в Стэнфордском медицинском университете, которая возглавляла сентябрьское исследование температуры тела.

Например, возможно, у многих людей в выборке доктора Вундерлиха была слегка повышенная температура из-за вялотекущего воспаления. Лучшее лечение инфекций, улучшение стоматологической помощи, а также разработка и использование таких лекарств, как статины и нестероидные противовоспалительные препараты, возможно, способствовали снижению воспаления с 19-го века, что, в свою очередь, снизило среднюю температуру людей, сказал доктор Парсоннет.

Независимо от причины сдвига, эксперты, опрошенные для этой статьи, согласились, что 98,6 градуса больше не следует считать универсальным человеческим стандартом. Но вместо того, чтобы сдвигать среднюю температуру на градус или около того, ее следует указывать в виде диапазона, говорит доктор Валид Джавайд, профессор медицины Медицинской школы Икан на горе Синай, опубликовавший в 2019 году обзорную статью о температуре тела. .

Диапазон будет учитывать естественную изменчивость температуры, возникающую в зависимости от пола и возраста: женщины, как правило, бегают немного теплее, чем мужчины, а пожилые люди бегают холоднее, чем молодые люди. Кроме того, температура тела каждого человека колеблется в течение дня: обычно она самая низкая утром и самая высокая ближе к вечеру.

«Подобно тому, как существует диапазон частоты сердечных сокращений, есть диапазон и для артериального давления», так и температура тоже имеет диапазон, говорит доктор Джавайд.

Если мы переопределим «нормальную» температуру человеческого тела, то что же будет считаться ненормальным?